预约挂号的畅想

应北京陆岩律师的邀请，我对预约挂号说几句闲话，说点心里话。

用“预约挂号”上网GOOGLE一下，不查不知道，一查吓一跳。预约挂号俨然燎原之势在全国蔓延，甚至有些城市将全面实行预约挂号。看来，这一点子已普遍得到医院和卫生管理部门的认可，并积极推而广之。并且，对预约挂号的爽约者给予类似个人信用机制的处罚。法律法规对于处罚性条款的设置是非常谨慎的、科学的，我特地上中国法院网以“预约挂号”“医院”等关键词查询了一下法律法规和地方性规定，均未发现与“预约挂号”相关的规定。顿时，背心一阵发凉。

预约挂号的倡导者提出这一点子的初衷是为了缓解老百姓“看病难”，其起因是多家著名医院的院长模拟病人挂了一回号，顿感“看病难”的第一步是“挂号难”。按照脚踏实地的原则，先解决“挂号难”的问题。可能这几位院长都是老人家，对于以肉身排队特别反感，故认为以电子排队代替肉身排队是一个不错的选择。

预约挂号真的能解决挂号排队的问题吗？这种电子排队方式不是新鲜事物了。很早以前直至现在，银行、公安、法院、工商、国税、地税、水电、煤气等办事大厅都安装了叫号机，用叫号票的排队取代肉身排队，还是要排队。好了，有人会说用叫号票排队，排队者可以在排队的同时去干别的事，什么都不耽搁，什么都不落下。到了估计的时间再去即可。但是由于估计的时间不准确或者干脆就忘记了，跑回去的时候发现已经叫过号了，重新排队吧，这是对爽约者最大的惩罚。现在好了，爽约者将享受类似个人信用机制的惩罚。

排队看医生。为什么排队？为了看医生。为什么看医生？有病才看医生。医生要预约，病不会预约患者，这就有矛盾了。不要说全市所有医院，就是一家综合性医院的所有科室，客观上都不能做到预约挂号。只有慢性病、第一次看过医生以后的复查，才能做到预约挂号。所以，全市范围内只有一些慢性病的专业医院才能预约挂号。其实，对于这些慢性病的专业医院，只要技术性层面的问题很好解决，不要说挂号，就是看医生治病都能以预约的方式彻底解决。

看来，预约挂号不能缓解“看病难”的第一步“挂号难”的问题。如果一定要说缓解，缓解的是医院挂号大厅人头潺动、熙熙攘攘如闹市、斯文人不喜欢的场面。缓解的是医院的压力，而非患者的疾苦。

本人在做法律工作以前是工程师。电网的供电容量和分配是有讲究的，如果缺乏科学的考察和规划，有些地方的电网将因超载而瘫痪，而有些地方的电网将因负载过低而营销不利。是否需要每家每户在每次闭合开关之前都预约一下用电量和用电时间呢？不需要。只有大型用电企业在用电高峰时期才不得已为之。原因何在？每家每户的用电量对于整个电网的容量来说就象石头撞地球，地球是不会有反应的。电网是公用设施，同时以企业模式经营。同样，医院或者说医疗设施，也是公用设施，也是企业模式经营。为何医院或者医疗设施不能做到科学的考察和规划，容量匹配需求量呢？也许这才是缓解甚至解决“看病难”、“挂号难”的根本所在！

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